عرض مصدر داء باجيت خارج الثدي

{{معلومات مرض
|صورة = Extramammary Paget disease - high mag.jpg
|تعليق = [[صورة مجهرية]] لداء باجيت خارج الثدي، [[صبغة الهيماتوكسيلين واليوزين]]}}
'''داء باجيت خارج الثدي''' {{إنج|Extramammary Paget's disease}} هي حالة نادرة من [[سرطان|الأورام الخبيثة]] التي تتميز بمعدل نمو بطيء، وهي تنشأ عادة داخل [[نسيج طلائي|الأنسجة الطلائية]]،<ref name="Isrow_2014">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Isrow D, Oregel KZ, Cortes J, Gomez H, Milikowski C, Feun L, Silva O | عنوان = Advanced Extramammary Paget's Disease of the Groin, Penis, and Scrotum | صحيفة = Clinical Medicine Insights: Oncology | المجلد = 8 | صفحات = 87–90 | تاريخ = 2014-07-06 | pmid = 25089091 | pmc = 4116380 | doi = 10.4137/CMO.S13107 }}</ref> وهي تتسبب في 6.5% من جميع حالات داء باجيت.<ref name="Wagner_2011">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Wagner G, Sachse MM | عنوان = Extramammary Paget disease - clinical appearance, pathogenesis, management | صحيفة = Journal Der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft = Journal of the German Society of Dermatology | المجلد = 9 | العدد = 6 | صفحات = 448–54 |تاريخ = يونيو 2011 | pmid = 21205169 | doi = 10.1111/j.1610-0387.2010.07581.x }}</ref> وتتشابه أعراض هذا المرض مع سمات داء باجيت في الثدي (MPD).<ref name="Lloyd_2000">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Lloyd J, Flanagan AM | عنوان = Mammary and extramammary Paget's disease | صحيفة = Journal of Clinical Pathology | المجلد = 53 | العدد = 10 | صفحات = 742–9 |تاريخ = أكتوبر 2000 | pmid = 11064666 | pmc = 1731095 | doi = 10.1136/jcp.53.10.742 }}</ref> ولكن على خلاف أورام الـMDP التي تنشأ بداخل القنوات اللبنية الكبيرة ومن ثم تتوسع في الانتشار حتى تصل إلى طبقات الجلد،<ref name="Lloyd_2000" /> فإن داء الـEMPD ينبع من الغدد الغنية بالإفرازات العرقية المتواجدة خارج الغدد الثديية. وقد لوحظ أن نسبة الإصابة بهذا المرض تتزايد سنويًا بمعدل 3.2%، وهو يستهدف الأنسجة التي تتحكم بالهرمونات مثل الفرج والصفن.<ref name=":1" /> حيث تظهر 81.3% من حالات المرض في الفرج عند النساء، بينما تظهر 43.2% من حالات المرض داخل الصفن عند الرجال.<ref name=":1">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Zhou S, Zhong W, Mai R, Zhang G | عنوان = Mammary and Extramammary Paget's Disease Presented Different Expression Pattern of Steroid Hormone Receptors | صحيفة = BioMed Research International | المجلد = 2017 | صفحات = 3768247 | تاريخ = 2017 | pmid = 29082243 | pmc = 5610822 | doi = 10.1155/2017/3768247 }}</ref>
ويمكن تصنيف هذا المرض إلى فئتين: مرض أولي ومرض ثانوي، وذلك يعتمد على وجود الأورام الخبيثة المصاحبة له من عدمها.<ref name="Lopes_2015">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Lopes Filho LL, Lopes IM, Lopes LR, Enokihara MM, Michalany AO, Matsunaga N | عنوان = Mammary and extramammary Paget's disease | صحيفة = Anais Brasileiros De Dermatologia | المجلد = 90 | العدد = 2 | صفحات = 225–31 |تاريخ = أبريل 2015 | pmid = 25830993 | pmc = 4371672 | doi = 10.1590/abd1806-4841.20153189 }}</ref> وتشمل أعراض المرض الاعتيادية: قشور جلدية، احمرار الجلد، إكزيما، آفات جلدية تصاحبها حكة.<ref name="Lopes_2015" /> وبالإضافة إلى ذلك فإن 10% من المرضى لا تظهر عليهم أي أعراض على الإطلاق.<ref name="Konda_2015">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Konda S, Chen W, Minus HR | عنوان = What is your diagnosis? Extramammary Paget disease | صحيفة = Cutis | المجلد = 95 | العدد = 3 | صفحات = 132, 135–6, 142 |تاريخ = مارس 2015 | pmid = 25844784 }}</ref> ونتيجة لذلك يتسم هذا المرض بنسبة عالية من إساءة التشخيص والتشخيص المتأخر.<ref name="Hsu_2013">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Hsu|الأول=Lin-Nei|الأخير2=Shen|الأول2=Yuan-Chi|الأخير3=Chen|الأول3=Chien-Hsu|الأخير4=Sung|الأول4=Ming-Tse|الأخير5=Chiang|الأول5=Po-Hui | name-list-format = vanc |تاريخ= مارس 2013 |عنوان=Extramammary Paget's disease with invasive adenocarcinoma of the penoscrotum: Case report and systematic review|مسار=|صحيفة=Urological Science|المجلد=24|العدد=1|صفحات=30–33|doi=10.1016/j.urols.2013.01.003|issn=1879-5226}}</ref> وتتوفر عدة طرق علاج مختلفة، لكن معظمها غير ناجح. ولكن إذا تمكنا من اكتشاف المرض وهممنا بعلاجه باكرًا، فسوف تزداد احتمالية الاستشفاء.