عرض مصدر داء الانسداد الرئوي المزمن

{{معلومات مرض
| صورة = Centrilobular emphysema 865 lores.jpg
}}
'''مرض الانسداد الرئوي المزمن (مرض إ. ر. م.) '''<ref>[https://www.webteb.com/respiratory/diseases/%D9%85%D8%B1%D8%B6-%D8%A7%D9%84%D8%A7%D9%86%D8%B3%D8%AF%D8%A7%D8%AF-%D8%A7%D9%84%D8%B1%D8%A6%D9%88%D9%8A-%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B2%D9%85%D9%86 ويب طب]، تاريخ الولوج 3 مارس 2015 {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20170701154949/https://www.webteb.com/respiratory/diseases/مرض-الانسداد-الرئوي-المزمن |date=1 يوليو 2017}}</ref><ref name="وزارة الصحة السعودية">[http://www.moh.gov.sa/HealthAwareness/EducationalContent/Diseases/Chest/Pages/2012-11-10.aspx وزارة الصحة السعودية] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20170710203029/http://www.moh.gov.sa/HealthAwareness/EducationalContent/Diseases/Chest/Pages/2012-11-10.aspx |date=10 يوليو 2017}}</ref><ref>[https://www.aljazeera.net/news/healthmedicine/2008/9/13/%D8%A7%D9%83%D8%AA%D8%B4%D8%A7%D9%81-%D9%85%D8%B1%D9%83%D8%A8-%D9%8A%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF-%D9%81%D9%8A-%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC-%D8%A7%D9%84%D8%A7%D9%86%D8%B3%D8%AF%D8%A7%D8%AF الجزيرة دوت نت]، تاريخ الولوج 3 مارس 2015 {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20180928230338/http://www.aljazeera.net:80/news/healthmedicine/2008/9/13/اكتشاف-مركب-يساعد-في-علاج-الانسداد-الرئوي-المزمن |date=28 سبتمبر 2018}}</ref> أو '''مرض الرئة الانسدادي المزمن'''<ref name="وزارة الصحة السعودية"/> (يرمز له بالاختصار COPD من '''C'''hronic '''O'''bstructive '''P'''ulmonary '''D'''isease) أو كما يعرفه [[المعجم الطبي الموحد]] باسم «الدَّاءُ الرِّئَوِيُّ المُسِدُّ المُزْمِن» أو قد يسمى «مرض انسداد مجرى الهواء المزمن» هو مرض مزمن يتميز بانسداد الشعب الهوائية وقلة تدفق الهواء بشكل مزمن وقصور في وظائف الرئة. ويتفاقم هذا القصور تدريجياً وهو غير قابل للرجوع كلياً بواسطة الأدوية الموسعة للشعب الهوائية.<ref name=COPD>[http://www.goldcopd.com GOLD - the Global initiative for chronic Obstructive Lung Disease<!-- عنوان مولد بالبوت -->] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20070713011514/http://www.goldcopd.com/ |date=13 يوليو 2007}}</ref> ويعد التدخين السبب الرئيس لهذا المرض الذي يصيب ما بين 10-20% من الذين تجاوزوا الـ 40 عام كما يتسبب بحوالي 2.5 مليون وفاة سنوياً<ref>oxford handbook of clinical medicine 8th edition</ref> وتشمل أعراض المرض الرئيسية ضيق في التنفس والسعال وإفراز [[بلغم|البلغم]].<ref name=GOLD2013Chp1/> ويشار إلى أن معظم المصابين بالالتهاب الشعبي يصابون بمرض الانسداد الرئوي المزمن.
يندرج تحت هذا المرض حالتان هما: الالتهاب الشعبي المزمن (chronic bronchitis) وهو وجود كحة وبلغم لمدة ثلاثة أشهر في سنتين متتاليتين و[[نفاخ رئوي|النفاخ الرئوي]] emphysema وهو تشخيصٌ تشريحيّ يصف تغيّر بُنية الرئتين من توسع الشعيبات الهوائية وتلف جُدر [[حويصلة هوائية|الحويصلات الهوائية]].
يعتبر [[تدخين]] [[تبغ|التبغ]] المسبب الأكثر شيوعاً لمرض الانسداد الرئوي المزمن، بالإضافة إلى عدد من العوامل الأخرى مثل [[تلوث الهواء]] و[[توريث (توضيح)|الوراثة]] التي تلعب دوراً أصغر.<ref name=Lancet2012>{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف=Decramer M, Janssens W, Miravitlles M |عنوان=Chronic obstructive pulmonary disease |صحيفة=Lancet |المجلد=379 |العدد=9823 |صفحات=1341–51 |تاريخ=April   2012 |pmid=22314182 |doi=10.1016/S0140-6736(11)60968-9}}</ref> في [[العالم الثالث|العالم النامي]]، ثمة عوامل أخرى مسببة للمرض كلهب وسائل الطبخ والتدفئة سيئة التهوية، فهو من المصادر الشائعة لتلوث الهواء. التعرض الطويل المدى لهذه المهيجات يسبب [[التهاب|استجابة التهابية]] في الرئتين ما يؤدي إلى ضيق في الممرات الهوائية الصغيرة وتحلل أنسجة الرئة ويعرف هذا باسم '''النفاخ الرئوي '''.<ref name=GOLD2007>{{استشهاد بدورية محكمة| مؤلف = Rabe KF, Hurd S, Anzueto A, Barnes PJ, Buist SA, Calverley P, Fukuchi Y, Jenkins C, Rodriguez-Roisin R, van Weel C, Zielinski J | عنوان = Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease: GOLD executive summary | صحيفة = Am. J. Respir. Crit. Care Med. | المجلد = 176 | العدد = 6 | صفحات = 532–55 |تاريخ=September 2007 | pmid = 17507545 | doi = 10.1164/rccm.200703-456SO | مسار = http://ajrccm.atsjournals.org/content/176/6/532.long| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20130102150149/http://ajrccm.atsjournals.org/content/176/6/532.long | تاريخ أرشيف = 2 يناير 2013 }}</ref> ويستند التشخيص على ضعف تدفق الهواء والذي يقاس بواسطة [[فحص وظائف الرئة|اختبار وظيفة الرئة]].<ref name=Nathell>{{استشهاد بدورية محكمة| مؤلف = Nathell L, Nathell M, Malmberg P, Larsson K | عنوان = COPD diagnosis related to different guidelines and spirometry techniques | صحيفة = Respir. Res. | المجلد = 8 | العدد = 1| صفحات = 89 | سنة = 2007 | pmid = 18053200 | pmc = 2217523 | doi = 10.1186/1465-9921-8-89}}</ref> وعلى النقيض من [[ربو|الربو]]، نجد أن نقص تدفق الهواء لا يتحسن بشكل ملحوظ مع استخدام [[موسع قصبي|الموسعات القصبية]].<ref>{{استشهاد بويب
| مسار = https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/chronic-obstructive-pulmonary-disease-(copd)
| عنوان = Chronic obstructive pulmonary disease (COPD)
| موقع = www.who.int
| لغة = en
| تاريخ الوصول = 2020-05-26
|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20200421005735/https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/chronic-obstructive-pulmonary-disease-(copd)|تاريخ أرشيف=2020-04-21}}</ref><ref>{{استشهاد بويب
| مسار = https://www.webmd.com/lung/copd/asthma-vs-copd
| عنوان = Asthma vs. COPD: What’s the Difference?
| موقع = WebMD
| لغة = en
| تاريخ الوصول = 2020-05-26
|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20191226050947/https://www.webmd.com/lung/copd/asthma-vs-copd|تاريخ أرشيف=2019-12-26}}</ref>
يمكن الوقاية من مرض الانسداد الرئوي المزمن عن طريق الحد من التعرض للأسباب المعروفة. وهذا يشمل بذل الجهد لخفض معدلات التدخين وتحسين نوعية الهواء في الأماكن المغلقة والمفتوحة. تشمل علاجات مرض الانسداد الرئوي المزمن: [[إقلاع عن التدخين|الإقلاع عن التدخين]]، [[تلقيح طبي|التطعيم]]، [[إعادة التأهيل الرئوي]]، واستعمال [[موسع قصبي]] و[[ستيرويد|الستيرويدات]] عن طريق الاستنشاق. قد يستفيد بعض الناس من العلاج بالأوكسجين طويل الأجل أو [[زراعة الرئة]].<ref name=GOLD2007/> أما عند المرضى الذين يعانون من تدهور حاد وتفاقم في المرض، قد تكون هناك حاجة إلى زيادة استخدام الأدوية ودخول المستشفى.
في جميع أنحاء العالم، يؤثر مرض الانسداد الرئوي المزمن على 329 مليون نسمة أو ما يقرب من 5% من إجمالي عدد السكان. عام 2012، كان احتل هذا المرض المرتبة الثالثة في قائمة الأسباب الرئيسية للوفيات، مسبباً وفاة أكثر من 3 ملايين نسمة.<ref>{{استشهاد بويب|عنوان=The 10 leading causes of death in the world, 2000 and 2011 |تاريخ=July 2013 |ناشر=World Health Organization |مسار=https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/the-top-10-causes-of-death |تاريخ الوصول=November 29, 2013| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20180423103951/http://www.who.int:80/mediacentre/factsheets/fs310/en/ | تاريخ أرشيف = 23 أبريل 2018 }}</ref> ومن المتوقع أن يزداد عدد الوفيات بسبب ارتفاع معدلات التدخين وارتفاع معدلات [[شيخوخة]] السكان في العديد من البلدان.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف=Mathers CD, Loncar D |عنوان=Projections of Global Mortality and Burden of Disease from 2002 to 2030 |صحيفة=PLoS Med. |المجلد=3 |العدد=11 |صفحات=e442 |تاريخ=November 2006 |pmid=17132052 |pmc=1664601 |doi=10.1371/journal.pmed.0030442 |مسار= https://journals.plos.org/plosmedicine/article?id=10.1371/journal.pmed.0030442|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20200619192208/https://journals.plos.org/plosmedicine/article?id=10.1371/journal.pmed.0030442|تاريخ أرشيف=2020-03-09}}</ref> ونتج عنه تكلفة اقتصادية قدرت بقيمة 2.1 تريليون دولار عام 2010.<ref name=Cost2013>{{استشهاد بكتاب|الأخير=Lomborg|الأول=Bjørn|عنوان=Global problems, local solutions : costs and benefits|سنة=2013|ناشر=Cambridge University Pres|ردمك=978-1-107-03959-9|صفحة=143|مسار=http://books.google.ca/books?id=cRZaAQAAQBAJ&pg=PA143| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20141006104249/http://books.google.ca/books?id=cRZaAQAAQBAJ&pg=PA143 | تاريخ أرشيف = 6 أكتوبر 2014 }}</ref>
[[ملف:Chronic bronchitis.webm|تصغير|upright=1.3|فيديو توضيحي]]